Cirurgia Refrativa: Quem Pode Fazer?

A cirurgia refrativa tem se tornado uma alternativa cada vez mais procurada por pessoas que desejam se livrar dos óculos ou das lentes de contato. Utilizando técnicas modernas, como o LASIK e o PRK, esse procedimento corrige erros de refração, como miopia, hipermetropia, astigmatismo e, em alguns casos, presbiopia (vista cansada). No entanto, nem todos os pacientes são candidatos ideais para essa cirurgia.

Critérios para Cirurgia Refrativa

A seguir, destacamos os principais critérios que um paciente deve atender para ser considerado apto à cirurgia refrativa, segundo as diretrizes das entidades médicas:

  1. Idade mínima de 18 anos

O paciente deve ter pelo menos 18 anos de idade e apresentar estabilidade do grau refrativo há pelo menos 12 meses. Isso evita a regressão dos resultados após o procedimento.

  1. Estabilidade do erro refrativo

É essencial que o grau esteja estável, sem alterações significativas recentes. Variações constantes indicam que o olho ainda está em desenvolvimento ou sofrendo alterações, o que compromete a eficácia da cirurgia.

  1. Condições corneanas adequadas

A espessura e a curvatura da córnea devem ser avaliadas por exames como topografia e tomografia corneana. Alterações como ceratocone, ou córneas muito finas, podem contraindicar o procedimento.

  1. Ausência de doenças oculares e sistêmicas descompensadas

Pacientes com ceratocone, glaucoma descontrolado, catarata avançada, doenças autoimunes ativas ou diabetes descompensado podem ter sua cirurgia contraindicada.

  1. Boa saúde ocular geral

O paciente não deve apresentar olho seco severo, infecções ou inflamações oculares no momento da avaliação.

  1. Expectativas realistas

É importante que o paciente compreenda que, embora a cirurgia possa reduzir ou eliminar a dependência de óculos, nem todos alcançarão visão perfeita sem correção em todas as situações. Alguns ainda poderão precisar de óculos para atividades específicas.

Contraindicações Comuns

Embora cada caso deva ser analisado individualmente, algumas situações geralmente contraindicam a cirurgia refrativa:

  • Gravidez ou lactação
  • Ceratocone diagnosticado ou suspeita
  • Doenças autoimunes em atividade
  • Uso de certos medicamentos, como corticosteroides

Conclusão

A cirurgia refrativa é uma excelente opção para muitos pacientes, mas não é universal. A decisão deve ser feita com cautela, embasada em critérios técnicos, exames detalhados e orientação médica especializada. Se você pensa em realizar esse procedimento, agende uma consulta com um oftalmologista de confiança e tire todas as suas dúvidas.

📚 Referências Bibliográficas – Cirurgia Refrativa

  1. American Academy of Ophthalmology (AAO).
    Refractive Surgery Preferred Practice Pattern®.
    San Francisco, CA: American Academy of Ophthalmology; 2022.
    Disponível em: https://www.aao.org/preferred-practice-pattern/refractive-surgery-ppp
  2. Conselho Brasileiro de Oftalmologia (CBO).
    Diretrizes de Cirurgia Refrativa – Manual do CBO.
    São Paulo: CBO, 2017.
    Disponível em: https://www.cbo.net.br/novo/publicacoes/
  3. Pallikaris IG, Kymionis GD, Astyrakakis NI.
    Long-term results of LASIK: A 10-year follow-up.
    J Cataract Refract Surg.2005;31(4):691-698.
    DOI: 10.1016/j.jcrs.2004.09.047
  4. Wolffsohn JS, et al.
    The impact of refractive correction on quality of life: a review.
    Ophthalmic Physiol Opt.2011;31(2):123-135.
    DOI: 10.1111/j.1475-1313.2011.00831.x

Acompanhe dicas, novidades e resultados reais no Instagram da Dra. Vanessa Favero.

@dra.vanessaoftalmo

Conteúdo educativo sobre saúde ocular, tecnologias em oftalmologia e histórias de transformação dos pacientes.

© 2025 Dra. Vanessa Favero Demeda. Todos os direitos reservados.